腘窝肿物不一定都是囊肿,也可能是恶性肿瘤,千万不能掉以轻心。很多患者朋友发现腘窝肿物百度以后就认为是腘窝囊肿,这是错误的。
近期,永兴集团官网导航app肿瘤科门诊接诊了一位50多岁的大叔,大叔说:“1年前无意间发现左侧腘窝包块,当时黄豆大小,没在意,近期包块明显增大,并伴有红肿疼痛。”体格检查:可触及左侧腘窝包块。大约7x6cm,质地较硬,边界不清晰,局部压痛明显。这与肿瘤科医生对以往“腘窝囊肿”的认知不同,由于大叔之前未去其他地方就诊过,病史资料缺少,且包块短时间内明显增大,边界不清,这引起了医生们的注意。
大叔以“左侧腘窝包块性质待查”入院,入院后我科室立即安排了B超,B超下提示:包块内部等回声,回声不均匀。予行增强CT,CT回报:左侧腘窝区囊实性占位,包块大小约9.3x7.3cm。CT如下图:
经系统评估,结合大叔情况,考虑为肿瘤,但具体性质需要病检及免疫组化确诊,最终确定手术治疗方案,完善术前相关辅助检查,行左侧腘窝肿瘤切除术。
术后病检回报考虑腘窝恶性肿瘤,随后免疫组化确诊为软组织肉瘤。
目前大叔术后手术切口恢复良好,已与上海市中医医院肿瘤临床医学中心开通远程会诊,取得家属同意后,与上海市中医医院肿瘤一科专家骆莹滨博士共享病历,拟定相关治疗方案。大叔正在接受规范的、精准的治疗。
用大叔的话来说就是“都只是觉得腿上长了一个包包,哪曾想是长了个这种害人的东西。还好发现的及时!”。无独有偶,家住六库的谢大叔,家住西浪的李姓小朋友……发病初期,都以为只是长了一个普通的包块,并没有引起重视。但是肿瘤的发展速度远超乎我们的想象。短短半年时间就发生了翻天覆地的变化。
与普通包块不同,恶性肿瘤生长周期一般较短,发病快,来势迅猛。这就要求我们除了具备基础的健康知识外,还需要树立科学防癌的思想。
单就腘窝来说,腘窝囊肿:是关节后方最常见的疾病之一,分为先天性和后天性两种,先天性以儿童常见,后天囊肿常继发与半月板损伤、韧带损伤、骨关节炎以及类风湿关节炎等疾病。
腘窝囊肿是最常见的腘窝肿物,因为其形成原因,几乎不可能癌变,有多种治疗办法,安全可靠。但是不代表所有的腘窝肿物都是囊肿, 不能因为几率小就忽略了对于腘窝肿物的重视程度,因为一旦误诊,势必影响患者的治疗。
而腘窝恶性肿瘤相对于腘窝囊肿来说无论是超声下、CT下回报,显影,回声都是有区别的。
腘窝肿物最常见的腘窝囊肿,有很多的治疗方式,即使需要手术也可以采取微创的治疗办法。但是腘窝肿物不一定都是囊肿,也可以是一些少见的良、恶性肿瘤,在永兴集团官网导航app肿瘤科主任袁思医疗生涯中就经历过腘窝恶性肿瘤、血管瘤的特殊病例。超声是判断腘窝肿物性质以及是否需要进一步检查的利器,方便、准确、快捷。对于腘窝肿物请千万不要简单的认为就是囊肿,一定要做一个超声检查明确问题再决定是否需要进一步治疗。
永兴集团官网导航app肿瘤科业务开展主要以良、恶性肿瘤外科手术治疗;良、恶性肿瘤规范化内科综合治疗;肿瘤中医特色治疗:充分发挥中医特色,运用中医、中药参与到肿瘤治疗的全过程,全面提升疗效。肿瘤姑息治疗:以恶性肿瘤终末期姑息治疗为主要方向,结合设立的无痛病房,开展临终关怀等;开展MDT多学科会诊,开展远程会诊,引进一线城市相关先进肿瘤治疗理念。从手术着手,立足于疾病本身,从肿瘤外科手术治疗到内科手术治疗,永兴集团官网导航app一直在坚持以“让老百姓少花冤枉钱,少走冤枉路” 为奋斗目标。秉承“厚德尚道、济世为怀”的服务宗旨,为广大群众带来,优质、便利的医疗服务。欢迎广大患者朋友咨询、就诊。
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专家介绍:
袁 思
中共党员,副主任医师,永兴集团官网导航app肿瘤科主任。
2006年7月进入永兴集团官网导航app工作至今。2016年至2017年多次到延安医院进修学习腹腔镜相关手术(腹腔镜疝、胃肠、肝胆相关手术;2019年在云南省肿瘤医院进修学习乳腺、甲状腺、头颈外科疾病治疗;2021年到云南省中医医院进修学习中西医结合诊治乳腺疑难疾病。
现担任云南省中医学会委员、中西医结合乳腺学组委员、云南省疝腹壁外科委员、云南省肿瘤学会会员。发表了《局部麻醉下腹股沟疝腹膜前间隙补片无张力修补术的效果》《腹腔镜辅助下右半结肠癌根治术经验总结》《重度腹外伤并发腹腔高压综合征的诊断及治疗》《双腔引流管在普外科中的临床应用》《小切口治疗小儿疝气的临床观察》《TAPP与开放式腹膜前间隙腹股沟疝无张力修补术的临床实用效果对比》等多篇专业学术论文。擅长乳腺外科相关手术,如乳腺癌根治手术及术后相关化疗治疗、乳腺整形、乳腺微创外科手术,中西医治疗难治性乳腺炎等治疗;腹腔镜疝修补、局部麻醉下行腹膜前间隙无张力疝修补术及甲状腺、头颈外科相关手术的系统诊疗;血管外科大隐静脉曲张,外周血管瘤、胃肠肿瘤等手术相关工作。